Question

近年来,我国部分地区发生地震造成一定人员伤亡及财产损失。某次地震后,王某在废墟中被发现,一根木梁压在他的腰部,动弹不得,下肢有创伤,头部、面部未见明显外伤,神志清醒。救援人员搬走他身上的木梁,然后对其进行诊断、救治和护理。请结合下图回答问题:

(1)医生用棉棒刺激王某的足底皮肤,王某的足立即缩回,说明他的脊髓反射功能正常。根据图一所示,写出缩足反射的途径: ____________________________________________________(用数字和箭头表示)。

(2)医生在检查其脑部是否受伤时,要求其在闭眼状态下用食指触摸自己的鼻尖,他始终不能准确触摸,由此判断受伤部位是__________。

(3)医生给他的静脉注射5%的葡萄糖溶液和复方氯化钠溶液,这些液体最先流入心脏的__________。注射5%的葡萄糖溶液后,王某的血糖浓度出现如图二所示的变化,那么BC段变化的原因是______________________,调节葡萄糖的吸收、利用和转化等。

(4)王某下肢创伤处有暗红色血液连续不断地流出,由此判断出血的血管是__________,可以采用止血带止血法或指压止血法在________(填“远心端”或“近心端”)止血。

(5)当医生对其进行心理疏导谈及地震情景时,王某表现出恐惧、四肢颤抖和语无伦次等紧张现象,这种反射类型是____________,参与该反射的神经中枢位于______________。

Answer

5→4→3→2→1 小脑 右心房 胰岛分泌胰岛素 静脉(或下肢静脉) 远心端 条件反射 大脑皮层(或大脑皮层中特定的神经中枢)

【解析】试题分析：（1）图示反射活动的结构基础称为反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器；在图中5为感受器，4为传入神经，3为神经中枢，2为传出中枢，1为效应器；所以完成该反射的途径为：5感受器→4传入神经→3神经中枢→2传出神经→1效应器。

（2）脑位于颅腔内，包括大脑、小脑和脑干三部分，大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢；小脑的主要功能是使运动协调、准确，维持身体的平衡；脑干的灰质中含有一些调节人体基本生命活动的中枢（如心血管中枢、呼吸中枢等）；脊髓位于脊柱的椎管内，有反射和传导的功能。因此因车祸受伤的病人，闭眼时手指不能准确地指正自己地鼻尖，是小脑受伤的缘故。

（3）人体内血糖浓度升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围用。

（4）某人下肢受伤，血为暗红色，平缓地流出，因此判断是静脉出血。故应首先采用指压法（或止血带）远心端止血，同时紧急拨打120送医院。

（5）当医生对其进行心理疏导谈及地震情景时，王某表现出恐惧、四肢颤抖和语无伦次等紧张现象，这种反射活动由大脑皮层的听觉中枢和语言中枢参与，属于条件反射。