Question

阅读材料，完成下列要求。

材料一至迟自西周开始，已经就医药事物而设官立制。后来，伴随着政治和秩序对于关照民生的需求，医疗制度形成并能够日益发展。汉代出现太常太医令和少府太医令两种职能上有所区分的官职；北齐发展为太常寺太医署和门下省尚药局两种机构，并初置为太子服务的门下坊药藏局。隋炀帝时将药藏局归殿内省。实现了药藏局职能与隶属关系的统一。唐朝建设医疗制度，因革汉、北齐、隋之制而损益之。……唐代在中央设立了各级医疗机构；在地方也设立了一定数额的医学人员，包括医博士、助教以及医学生等。配合这些机构及相关人员的设置，唐代还针对医疗事物制定了一系列的制度性规定，最集中的体现是唐令中有专门的（医疾令）。此外，根据各个时期需要，唐代的皇帝还曾针对医疗问题发布过一些敕文，如玄宗时期的（考试博学多才道术医药举人诏）等。

——摘编自程锦《唐代医疗制度研究》等

材料二1820年英国传教士马礼逊在澳门开设一家眼科诊所，随后政府和民间人士相继开办了数目可观的新式医院，到1920年，在大城市新式医院已经取代了传统的“医家”，成为医疗机构的主体部分。在工作效率上，近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高。在医疗行政方面，1905年清政府开始设巡警部（兼管卫生事务），1912年，南京中华民国临时中央政府设卫生司，医院不再是传统的专侍皇宫的太医院，它的服务对象是京城官吏和居民，开始呈现社会化、大众化趋势……西方医疗制度还开启了中国近代医学教育之先河，各方的努力下尤其是各地开始设置医科或医学院，医学人才的培养迅速形成了一定的规模。……西方医学在中国的整体传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，中国人的医疗观念也发生了转变。

——马伯英《中外医学文化交流史》

（1）依据材料一并结合所学知识，概括中国古代医疗制度的特点及唐代医疗制度完备的原因。

（2）依据材料一、二并结合所学知识，概括中国近代医疗制度的变化，并简要分析其对中国社会产生的影响。

Answer

（1）特点：设官立制早（或历史悠久）；随着历代政治需要而不断发展完善；医疗机构的职能日益明确；形成从中央到地方的医疗系统；有配套的法令或制度保障。

原因：借鉴前代的医疗制度；统治者重视；唐代医学的发展；唐代国力强盛；科举制的发展；中外文化交流的推动。

（2）变化：借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，促进了医疗的专业化、高效化；政府设置专门的医疗行政机构，医疗开始呈现社会化、大众化趋势；出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立。

影响：冲击了传统的医疗制度与医疗观念；提升了中国人民的生活质量；促进了现代医疗制度和教育的发展。

【解析】（1）本题依据材料一“就医药事物而设官立制……唐朝建设医疗制度，因革汉、北齐、隋之制而损益之……唐代在中央设立了各级医疗机构……制定了一系列的制度性规定……针对医疗问题发布过一些敕文“并结合所学知识即可从设官立制、发展完善、机构的职能、医疗系统、法令或制度保障等方面概括中国古代医疗制度的特点。再结合所学知识即可从借鉴前代、统治者重视、医学的发展、国力强盛、科举制、文化交流等方面分析唐代医疗制度完备的原因。

（2）本题依据材料二“新式医院已经取代了传统的‘医家’，成为医疗机构的主体部分……科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高……开始呈现社会化、大众化趋势……西方医疗制度……医学人才的培养迅速形成了一定的规模。……出现中西医并存的医疗格局”并结合所学即可从医疗器械、病理分析、专业化、高效化、医疗行政机构、社会化、大众化、中西医并存、公共卫生事业等方面概括中国近代医疗制度的变化。再据材料二“中国人的医疗观念也发生了转变……现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立”即可从冲击传统、提升生活质量、促进现代医疗制度和教育等方面简要分析其对中国社会产生的影响。