Question

选修1：历史上重大改革回眸

材料我国现行的职工医疗保障制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入，问题日益突出，改革势在必行。

为了推进职工医疗保障制度改革，按照党的十四届三中全会的决定，从1994年上半年开始，国务院在江苏镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点，一年多来，试点工作进展顺利，取得了初步成效……国务院决定，在镇江，九江两市试点的基础上，再挑选一部分具备条件的城市，有计划，有步骤地扩大职工医疗保障制度的改革试点范围。

改革的目标和基本原则：改革的目标是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保障制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。

——－1996年四部委《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》

（1）根据材料并结合所学知识，概括指出90年代我国职工医疗保障制度改革试点的背景和特点。

（2）根据材料并结合所学知识，说明90年代我国职工医疗保障制度改革的意义。

Answer

（1）背景：城市经济改革深化；旧保障制度的缺陷；财政负担过重；保障面狭窄；广大职工追求更高水平的医疗服务；十四大提出建立社会主义市场经济体制目标；

特点：先试点，后推广，渐进性；有计划，有步骤；覆盖面扩大；适应经济改革需要

（2）意义：有利于提高广大人民的健康水平；有利于扩大医疗覆盖面；有利于减轻财政负担；有利于促进经济发展；有利于维护社会稳定；有利于适应经济改革的要求

【解析】（1）第一问，据材料“但随着经济的发展和改革的深入，问题日益突出”、“适应建立社会主义市场经济体制和提高职工职工健康水平的要求”并结合所学知识，从改革的深入和制度的缺陷，保障面狭窄及人民的需求等方面加以回答即可。第二问，据材料“国务院在江苏镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点”、“镇江，九江两市试点的基础上，再挑选一部分具备条件的城市，有计划，有步骤地扩大职工医疗保障制度的改革试点范围。”、“并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。”加以归纳概括。

（2）据材料“职工医疗保障制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用”、“适应建立社会主义市场经济体制和提高职工职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保障制度，并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。”并结合所学知识加以回答。