Question

阅读材料，完成下列要求。

材料一  至少在汉代，中国就出现了有关医院的概念。公元510年，第一个由政府管辖的“医院”由南朝君主建立。省一级半官方半私人的“医院”在隋代已出现。明代以后，随着中医“世俗化趋势的全面渗透，中医全面流入民间，成为每个人都可研习的一门技术。在古代中国，医院一直是宫廷的产物，传统的医事制度基本上是围绕王权的需要而设置的，朝廷医官主要通过选拔医家子弟入宫。古代医疗机构为平民医治的程度和规模相当有限，民间的医生主要由儒医和方郎中充任，走乡串户，悬壶行医。“家庭”是原始的医疗单位和护理空间，医生对病人的诊治以及病人家属照方护理皆在家中完成。在医患关系上，医疗的主体是病人，病人自由地择医而求治，医生只是被动地提供医疗服务。中医的学术传承一直恪守着师徒相授的模式，这种方式无论规模抑或质量都相当有限。

——据廖育群《岐黄医道》等

材料二  1820年英国传教士马礼逊在澳门开设一家眼科诊所，随后政府和民间人士相继开办了数目可观的新式医院，到1920年，在大城市新式医院已经取代了传统的“医家”，成为医疗机构的主体部分。在工作效率上，近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高。在医疗行政方面，1905年清政府开始设巡警部（兼管卫生事务），1912年，南京中华民国临时中央政府设卫生司，医院不再是传统的专侍皇宫的太医院，它的服务对象是京城官吏和居民，开始呈现社会化、大众化趋势………西方医疗制度还开启了中国近代医学教育之先河，各方的努力下尤其是各地开始设置医科或医学院，医学人才的培养迅速形成了一定的规模。………西方医学在中国的整体传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，中国人的医疗观念也发生了转变。

——马伯英《中外医学文化交流史》

（1）依据材料一并结合所学知识，概括指出中国古代医疗制度的特点及形成这种特点的原因。

（2）依据材料一、二并结合所学指出，概括指出中国近代医疗制度的变化，并简要分析其对中国社会产生的影响。

Answer

（1）特点：医院围绕王权而设置；为平民医治的医疗机构相当有限；“家庭”是原始的医疗单位和护理空间；病人是医疗的主体；学术传承一直恪守着师徒相授的模式。

原因：君主专制制度；以家庭为单位的小农经济；儒家思想的影响。

（2）变化：借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，促进了医疗的专业化、高效化；政府设置专门的医疗行政结构，医疗开始呈现社会化、大众化趋势；出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立。

影响：冲击了传统的医疗制度与医疗观念；提升了中国人民的生活质量；促进了现代医疗制度和教育的发展。

【解析】

试题（1）特点根据材料一“在古代中国……朝廷医官主要通过选拔医家子弟入宫”“古代医疗……相当有限”“‘家庭’是原始的医疗单位和护理空间”“中医的……或质量都相当有限”可从古代中国医院的主要服务对象、民间医疗机构的发展状况、家庭在医疗中的作用、医疗主体、学术传承方式等角度回答；原因从专制主义中央集权制度的发展、小农经济、儒家文化对医疗制度的影响等角度回答。

（2）根据材料二“在工作效率上……使医生的专业化水平大为提高”“在医疗行政方面……大众化趋势”“中国出现中西医……公共卫生事业逐渐确立”可从促进了医疗的专业化、医疗行政机构对医疗事业的发展、中西医并存医疗格局的出现等角度回答；影响可从冲击了传统医疗制度、促进了现代医疗的发展、人民生活水平的提高等角度回答。