Question

（15分）高血脂症、高血压、高血糖是危害人体健康的重要因素。下表为甲、乙、丙、丁4人的血脂检验报告单，请分析有关的资料并回答问题：

检验项目	正常参考值/mmol·L^-1	甲	乙	丙	丁
总胆固醇	3．60～6．50	5．70	5．91	7．60	7．80
甘油三酯	0．45～1．18	2．63	1．12	1．10	14．65
高密度脂蛋白（HLD）	0．90～1．68	1．16	1．13	0．80	0．85
低密度脂蛋白（LDL）	2．84～4．10	5．01	3．90	5．21	4．02

（1）根据报告单所提供的信息，可以判定患高脂血症的是                。甲属于              ，该男子是否有发展为高胆固醇血症的危险？          。

（2）HDL和LDL主要携带的脂质成分主要是______   ，其主要来源是①______    ，

②_____________ 。丙男子总胆固醇高出正常的可能原因是____________________________

__                                                                              。

（3）高脂血症对人体最大的危害是                      。多余的胆固醇沉积在血管壁内侧，会引起血压升高，原因是①                         ，②                      。

（4）给成年的肥胖者一次性口服足量的浓葡萄糖溶液后，测定血液中葡萄糖和胰岛素浓度，结果如图1：

1）开始时的30min内，血糖上升的直接原因主要是小肠腔中的葡萄糖通过________  方

式被吸收入血液。30min后，在较高浓度________   的调节下，肝细胞内的反应过程________   （填图2中的数字符号）显著加强，使血糖恢复正常。

2）图1表明口服葡萄糖后，肥胖者与非肥胖者在血糖浓度及胰岛素分泌量两方面的差异分别是       

________________________                         。这一事实说明肥胖者胰岛素调节血糖的效率低，肥胖是导致________     的危险因素。

Answer

（1） 甲、丙、丁；单纯性高甘油三酯血症；有发展为高胆固醇血症的危险

（2） 胆固醇；①食物中获得；②机体自身合成（主要由肝脏合成）；高密度脂蛋白（HLD）的作用是吸收外周组织中多余的胆固醇运到肝脏进行分解代谢或被加工成胆汁酸排出体外，可以降低胆固醇，但此男子的高密度脂蛋白（HLD）偏低，则降低胆固醇的作用不明显，而且该男子低密度脂蛋白（LDL）偏高，说明有大量胆固醇被携带运到了全身组织

（3）动脉粥样硬化；①动脉血管弹性降低；②动脉血管管径变小

（4）1）主动运输和扩散；胰岛素；⑥④②

2）两者血糖浓度的变化基本相同，肥胖者的胰岛素分泌量明显高于非肥胖者；Ⅱ型糖尿病

【解析】略