Question

图中表示人体皮下的组织，b、c、d表示细胞外液。下面罗列的诸多因素中，可能引起病人组织水肿的是

①c周围的管壁破损 ②长期蛋白质营养不足 ③淋巴管阻塞 ④花粉等过敏原引起毛细血管的通透性增加 ⑤肾炎导致血浆蛋白丢失

A．只有①②③  B．只有②③④

C．只有①③⑤  D．①②③④⑤

Answer

D

【解析】图中b表示组织液、c表示血浆、d表示血浆。①c周围的管壁破损，血管通透性增加，会使大量蛋白质漏出到组织液中。结果，一方面血管内渗透压降低，另一方面组织液渗透压升高，发生水肿；②长期蛋白质营养不足，会引起血浆蛋白含量减少，血浆浓度低于组织液浓度，水分渗出血管增多，引起组织水肿；③组织液大部分被毛细血管回收，少部分被淋巴管回收，当淋巴管阻塞，淋巴回流就会受阻，组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而导致组织液浓度升高，组织液增加而引起水肿；④花粉等过敏原引起毛细血管的通透性增加，如同上述①，也会引起组织水肿；⑤肾炎导致血浆蛋白丢失，会使血浆蛋白含量减少，如同上述②，会引起组织水肿。所以上面罗列的诸多因素中，均可引起病人组织水肿，答案为D。

【考点定位】渗透压的平衡

【名师点睛】引起组织水肿的因素很多，但总的来讲，只要能引起组织液渗透压升高或血浆渗透压降低的，又不能通过机体调节实现平衡的，均能引起组织水肿。常见的引起组织水肿的因素，除题中涉及到的几点外，还有局部组织细胞代谢旺盛，产生较多的废物释放到组织液中，组织液的浓度增大，导致组织液渗透压升高，然后从血液中吸水形成组织水肿。