Question

某肠痉挛又截瘫（脑与脊髓之间的联系中断）的患者，在炎热环境中服用阿托品（神经递质阻断剂）后出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后未做其他处理，体温可自行恢复正常。该患者发热的最可能原因是（    ）

A．散热中枢功能障碍    B．产热中枢功能障碍

C．汗液分泌功能障碍    D．体温调节中枢功能障碍

Answer

C

【解析】阿托品通过阻断M胆碱受体的作用而抑制腺体分泌。其对不同腺体的分泌的抑制作用强度不同，对唾液腺和汗腺的作用最敏感。在应用阿托品0．5mg时，即可见唾液腺和汗腺分泌减少。在本题中患者服用阿托品后，汗腺分泌受到抑制，在高温环中不能通过蒸发散热，故体温逐渐升高。进入凉爽环境后，辐射、传导、对流开始发挥散热作用，故体温逐渐恢复正常，故选C。

【考点定位】人的体温调节

【名师点睛】人体的散热途径包括皮肤、呼吸道和大、小便。皮肤是人体的主要散热途径，其散热量受体温调节机制的调节而发生变化，因此皮肤散热在维持体温的相对稳定性中具有重要的作用。机体内部的体热通过血液循环和热传导两种方式转移到皮肤。皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式散热。只有当环境温度低于皮肤温度时，上述的辐射、传导、对流三种散热方式对人体才有散热意义。当环境温度等于或高于皮肤温度时，辐射、传导、对流对机体不再有散热作用，此时，蒸发便成为皮肤惟一有效的散热方式。