Question

糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题：

（1）图中浆细胞可以由_____________、____________分化而来（填细胞名称）。

（2）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y₁与胰岛B细胞上的______________受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低,_______________（填激素名称）分泌量减少，血糖浓度升高。

（3）图中③所示的自身免疫病的患病机理是______________，导致胰岛素不能发挥作用，血糖浓度升高。

（4）某人患有一种青少年型（II型）糖尿病，经检查发现其血液中胰岛素含量正常，但仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的________（填数字），在上述三种情况中，可以通过注射胰岛素进行治疗的是___________（填数字）。

（5）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为_______________________。

Answer

（1）B细胞 记忆（B）细胞 （2）葡萄糖 胰岛素 （3）浆细胞产生的抗体Y3 （1分）与靶细胞上的胰岛素受体（1分）结合 （4）③ ①② （5）反馈调节（或负反馈调节）

【解析】（1）初次免疫过程，B细胞分化成浆细胞，二次免疫过程记忆细胞分化成浆细胞．

（2）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1与胰岛B细胞上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖的敏感度降低, 胰岛素分泌量减少，血糖浓度升高。

（3）图中③所示的自身免疫病的患病机理是浆细胞产生的抗体Y3与靶细胞上的胰岛素受体结合，导致胰岛素不能发挥作用，血糖浓度升高。

（4）血液中胰岛素含量正常，但仍表现出尿糖症状，说明胰岛素作用于靶细胞过程受阻，类似于③；①②两种情况，胰岛素分泌量减少，可以通过注射胰岛素来治疗．

（5）血糖调节过程中的调节方式属于反馈调节

【考点定位】人体免疫系统在维持稳态中的作用；体温调节、水盐调节、血糖调节

【名师点睛】图示为浆细胞分泌的抗体作别作用于胰岛B细胞表面受体、胰岛B细胞膜和靶细胞受体，图中抗体Y1能与胰岛B细胞上的受体结合，导致葡萄糖与受体的结合受到影响，使胰岛B细胞分泌胰岛素减少，从而使血糖升高．图中抗体Y2能直接作用于胰岛B细胞，影响胰岛B细胞的分泌，导致胰岛素减少，从而血糖升高．图中Y3能与胰岛素受体结合，影响胰岛素与受体的结合，从而胰岛素不能发挥作用，血糖升高．从免疫学角度分析，该过程属于自身免疫病