Question

2018年诺贝尔生理学或医学奖授予了发现癌细胞免疫疗法的詹姆斯·艾利森和本庶佑。詹姆斯·艾利森在小鼠实验中发现，T细胞上的CTLA-4蛋白能阻止T细胞攻击癌细胞，因此，这个蛋白被称作“刹车分子”，只要使用CTLA-4抗体抑制CTLA-4蛋白，就能激活T细胞，使T细胞持续攻击癌细胞。回答下列问题:

（1）T细胞攻击癌细胞的过程，是癌细胞表面的抗原刺激T细胞增殖分化形成___________________，该细胞与癌细胞密切接触，使其裂解死亡。这一过程体现免疫系统的_____________功能。

（2）CTLA-4抗体抑制CTLA-4蛋白，该过程属于特异性免疫反应中的__________________免疫过程，能产生该抗体的是________________细胞。

（3）机体在对抗癌细胞时，由于CTLA-4的“刹车”作用，免疫细胞不能发挥最大的战斗力。若用药物解除CTLA-4的“刹车”作用，可让免疫细胞全力攻击癌细胞，但可能会引起机体患自身免疫病，其原因是____________________________________________。

Answer

效应T细胞 监控和清除 体液 浆 若用药物解除CTLA- 4的“刹车”作用，免疫细胞变得过度活跃，可能攻击正常的体细胞而患自身免疫病

【解析】

保护人体健康的三道防线是：

第一道防线由皮肤和粘膜组成，能够阻挡和杀死病原体，阻挡和清除异物；第二道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成，能够溶解杀死病原体；第三道防线包括免疫器官和免疫细胞，能够产生抗体来抵抗抗原。

体液免疫过程为：（1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。

被病毒入侵的细胞是靶细胞，能与靶细胞结合的是效应T细胞，该过程属于细胞免疫过程，其具体过程如下：（1）感应阶段：吞噬细胞摄取和处理抗原，并暴露出其抗原决定簇，然后将抗原呈递给T细胞；（2）反应阶段：T细胞接受抗原刺激后增殖、分化形成记忆细胞和效应T细胞，同时T细胞能合成并分泌淋巴因子，增强免疫功能；（3）效应阶段：效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞（即靶细胞）密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞膜的通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡。

（1）T细胞受到抗原刺激，使其增殖分化形成效应T细胞；效应T细胞与癌细胞密切接触，使其裂解死亡，体现免疫系统的监控和清除功能。

（2）抗体发挥功能的过程属于体液免疫过程，抗体由浆细胞合成分泌。

（3）若用药物解除CTLA- 4的“刹车”作用，免疫细胞变得过度活跃，可能攻击正常的体细胞而患自身免疫病。