Question

人体的血糖调节是一个极其复杂的过程，其中胰岛β细胞可接受来自血糖的直接刺激，也可受到某些神经细胞的支配。下图表示相关细胞之间的关系，①②③表示糖尿病发生的部分机理，请回答：

（1）图中的结构1是___________；物质b可能是__________；结构3可分布于________细胞表面。

（2）在人体中发生初次免疫时，浆细胞是由___分裂分化而形成的，启动这种分裂分化过程的信号是___________。

（3）由图中机理①导致的糖尿病人胰岛素含量___________正常人；青少年型糖尿病人体内胰岛素含量与正常人相当，其致病机理可能是_________（用图中的①②③来回答）。

Answer

葡萄糖受体 神经递质或递质或乙酰胆碱 全身所有组织细胞 成熟B淋巴细胞或致敏B淋巴细胞 抗原刺激和（来自辅助T细胞分泌的）白细胞介素2 低于 ③

【解析】

分析题意可知，胰岛β细胞可接受来自血糖的直接刺激，也可受到某些神经细胞的支配。因此可以判断，图中物质a表示葡萄糖，b表示神经递质，c表示胰岛素，Y1、Y2、Y3均表示浆细胞产生的特异性抗体，它们分别作用于胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体、胰岛B细胞、胰岛素靶细胞表面的特异性受体，从而使患者患糖尿病。

（1）结合题意分析图解可知，图中物质a表示葡萄糖，b表示神经递质，c表示胰岛素，因此结构1是葡萄糖受体，结构2为神经递质受体，结构3为胰岛素受体。由于胰岛素可以作用于全身细胞，因此胰岛素受体可分布于全身所有组织细胞细胞表面。

（2）在人体中发生初次免疫时，体内没有记忆细胞，浆细胞是由成熟B淋巴细胞或致敏B淋巴细胞分裂分化而形成的，启动这种分裂分化过程的信号是抗原刺激和（来自辅助T细胞分泌的）白细胞介素2。

（3）图中机理①为抗体作用于胰岛B细胞表面的葡萄糖受体，导致胰岛B细胞不能接受高血糖的刺激，从而导致的糖尿病人胰岛素含量低于正常人；青少年型糖尿病人体内胰岛素含量与正常人相当，说明胰岛B细胞以及其表面的受体是正常，因此其致病机理可能是③。