Question

最新研究发现，烟草燃烧产生的烟碱（尼古丁）通过与神经细胞膜上的烟碱接受器结合，引起人体暂时兴奋。此外，吸烟者患II型糖尿病的风险较高。自觉养成不吸烟的个人卫生习惯，不仅有益于健康，而且也是一种高尚公共卫生道德的体现。请分析回答：

（1）当烟碱与神经细胞膜上的烟碱接受器结合后，引起钙离子由通道流入细胞，可见，烟碱的作用相当于一种______________，此时神经细胞膜内的电位变化是___________________。尼古丁接受器的化学本质是__________________。

（2）烟草中的烟碱会增加细胞微粒体酶活性，从而加速甲状腺激素的降解。吸烟会导致甲状腺肿大的发生，请解释原因__________________。

（3）细胞在烟碱等致癌因子的影响下__________________，发生基因突变，从而导致细胞发生癌变。吸烟者的肺癌发病率大大上升，主要是由于免疫系统的__________功能下降。

（4）II型糖尿病患者体内的胰岛素浓度比正常人多，但胰岛素的作用效果较差。请推测II型糖尿病患病机理___________________________________。II型糖尿病患者体内抗利尿激素的分泌量与正常人相比会___________，判断依据是_____________________________________。

Answer

神经递质 由负变正 糖蛋白（蛋白质） 甲状腺激素偏低，机体通过负反馈调节下丘脑和垂体的分泌，促甲状腺激素浓度增加，促使甲状腺增生肿大 原癌基因和抑癌基因 监控和清除 胰岛素受体被破坏或者被占据，导致胰岛素不能与胰岛素受体结合，机体血糖浓度升高，胰岛素分泌增加 增加 Ⅱ型糖尿病患者血液中含有较多葡萄糖，导致细胞外液渗透压增高，抗利尿激素的合成与分泌量增加

【解析】

胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素，血糖浓度与胰岛素浓度的相互调节关系是血糖浓度升高时，高浓度的血糖可以直接刺激胰岛B细胞引起胰岛素的分泌或通过神经调节引起胰岛B细胞分泌胰岛素。血糖浓度降低时，胰高血糖素分泌增加，胰岛素分泌减少。

（1）烟碱与神经细胞膜上的烟碱接受器结合后，引起钙离子由通道流入细胞，由此推断，烟碱相当于一种神经递质；引起人体暂时兴奋，此时神经细胞由静息电位转变为动作电位，膜内的电位变化是由负变正；神经递质受体的化学本质是糖蛋白（蛋白质）。

（2）烟碱会加速甲状腺激素的降解，导致机体甲状腺激素偏低，负反馈影响下丘脑和垂体的分泌，促甲状腺激素浓度增加，促使甲状腺增生肿大。

（3）细胞癌变是由于原癌基因和抑癌基因发生基因突变引起的；免疫系统的监控和清除功能下降导致吸烟者的肺癌发病率大大上升。

（4）Ⅱ型糖尿病患者体内的胰岛素浓度比正常人多，说明胰岛B细胞正常，胰岛素的作用效果较差，最可能是胰岛素受体被破坏或者被占据，导致胰岛素不能与胰岛素受体结合，机体血糖浓度升高，胰岛素分泌增加，但胰岛素的作用效果较差；II型糖尿病患者体内抗利尿激素的分泌量与正常人相比会增加，是因为Ⅱ型糖尿病患者因为血液中含有较多葡萄糖，导致细胞外液渗透压增高，下丘脑渗透压感受器兴奋，下丘脑合成垂体释放的抗利尿激素增加。