Question

重症肌无力是一种由于神经-肌肉接头(类似突触结构)信息传递功能障碍引起的自身免疫性疾病，图示引发该病的机制。回答下列问题：

(1) 图中a为________细胞，b为________。

(2) 在正常人体中神经-肌肉接头的兴奋传递过程为：神经冲动传至突触前膜→b与突触前膜融合→释放________； 该物质与肌细胞膜(类似突触后膜)上的特异性受体结合，产生________电位，引起肌肉收缩。

(3)在人体免疫系统中，吞噬细胞摄取和处理抗原后，信息传递给T细胞，T细胞刺激________增殖、分化，进而产生抗体。重症肌无力患者的免疫功能异常，是由于肌细胞膜上的受体被当作________，抗体 与其特异性结合，导致兴奋不能由神经元传递到肌细胞，使肌肉不能收缩。

Answer

浆 突触小泡 神经递质 动作 B淋巴细胞 抗原

【解析】

自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病；常见的自身免疫病主要有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和重症肌无力等。

据图由于机体自身某些信息引起体液免疫，a浆细胞产生抗体，作用于突触后膜上的受体，使神经递质无法与突触后膜上的受体结合，从而无法将兴奋传递下去，引起肌无力症状。

（1）根据分析图中a为产生抗体的浆细胞，b位于突触小体内，为包含神经递质的突触小泡。

（2）正常情况下，神经冲动传至突触前膜→突触小泡与突触前膜融合→释放神经递质与肌细胞膜(类似突触后膜)上的特异性受体结合，产生动作电位，引起肌肉收缩。

（3）体液免疫过程：吞噬细胞摄取和处理抗原后，信息传递给T细胞，T细胞产生淋巴因子刺激B增殖、分化，产生浆细胞进而产生抗体，抗体与抗原结合，故肌细胞膜上的受体相当于抗原。