Question

非酒精性脂肪肝是指除酒精等明确的损肝因素外所致的肝细胞内脂肪过度沉积，与2 型糖尿病密切有关，一般患者血液中甘油三酯（TG）和胆固醇偏高。

科学家构建小鼠模型研究糖尿病小鼠的脂质代谢，将雄性小鼠随机分为2组：a组给予普通饮食为对照，b组给予高脂饮食。连续8周后测定小鼠体重和血糖变化，结果如所示。

1.2型糖尿病的病因一般是__________。

A.胰岛数量减少 B.胰岛B细胞减少 C.胰岛素抵抗 D.体重减轻

2.测量发现非酒精性脂肪肝患者的血压水平偏高，原因可能是__________。

A.血管管径变小 B.心输出量减少 C.血液粘滞度下降 D.血量减少

3.如图，b组小鼠血糖升高的主要原因有__________。

A.摄入糖类食物多 B.摄入脂质食物多

C.脂质转化为血糖的量多 D.蛋白质转化为血糖的量多

4.b组体内的__________（激素）和__________（激素）含量会高于正常值，以降低血脂。

为探讨Exendin-4在脂质代谢中的作用，将已建模成功的b组糖尿病小鼠随机分为2组：b1组腹腔注射生理盐水，b2组腹腔注射等量的Exendin-4溶液。注射8周后检测各组小鼠血液中的甘油三酯（TG）、HDL、LDL含量，结果如图。

5.根据图信息和已有知识，判断Exendin-4对糖尿病小鼠血脂的作用效果并解释原因：__________。

Answer

1.C

2.A

3.BC

4. 肾上腺素 胰高血糖素

5.据图可知，b2组小鼠的甘油三酯（TG）浓度显著低于b1组，说明Exendin-4能有效降低糖尿病小鼠的甘油三酯。而LDL可携带胆固醇运送至全身组织升高血液中的胆固醇，HDL能吸收外周组织中多余的胆固醇运送到肝脏并加工形成胆汁酸排出体外而降低血液中的胆固醇，实验结果显示b2组和b1组小鼠的LDL和HDL浓度均无显著差异，说明Exendin-4不能有效降低胆固醇

【解析】

1、血糖平衡的调节：

2、Ⅰ型糖尿病患者体内缺少胰岛素，可能是胰岛B细胞受损，分泌胰岛素量不足引起，该病患者可通过注射胰岛素治疗；Ⅱ型糖尿病患者的受体受损，受体本质是蛋白质，受遗传物质控制，可能是遗传物质发生改变引起。

1.根据以上分析可知，Ⅱ型糖尿病患者的受体受损，受体本质是蛋白质，受遗传物质控制，可能是遗传物质发生改变引起。综上所述，C正确，A、B、D错误。故选C。

2.根据题意可知，非酒精性脂肪肝是指除酒精等明确的损肝因素外所致的肝细胞内脂肪过度沉积，一般患者血液中甘油三酯（TG）和胆固醇偏高，致使血管管径狭窄、血液粘滞度高导致血压水平较高。综上所述，A正确，B、C、D错误。故选A。

3.推测高脂饮食导致小鼠摄入脂质食物过多，小鼠为了降低血脂含量，促进脂肪等非糖物质转化，导致体内血糖含量高于正常值。综上所述，B、C正确，A、D错误。故选BC。

4.根据第（3）问分析可知，高脂饮食小鼠为了降低血脂含量，促进脂肪等非糖物质转化，因此体内胰高血糖素和肾上腺素含量升高。

5.识图分析可知，b2组小鼠的甘油三酯（TG）浓度显著低于b1组，说明Exendin-4能有效降低糖尿病小鼠的甘油三酯。而LDL可携带胆固醇运送至全身组织升高血液中的胆固醇，HDL能吸收外周组织中多余的胆固醇运送到肝脏并加工形成胆汁酸排出体外而降低血液中的胆固醇，实验结果显示b2组和b1组小鼠的LDL和HDL浓度均无显著差异，说明Exendin-4不能有效降低胆固醇。