Question

(一)T细胞等免疫细胞的表面具有PD-1蛋白，PD-l蛋白可与多种组织细胞面上的PD-L1蛋白特异性结合，如图所示，回答下列问题：

(1)T细胞是在__________中成熟的。

(2)正常组织细胞表面的PD—L1蛋白与T细胞表面的PD-1蛋白结合后，可保护正常组织细胞免受T细胞的攻击，从而避免了因免疫过强而发生________病，该过程体现了细胞膜具有___________的功能。

(3)某些肿瘤细胞的PD-L1蛋白高水平表达，导致肿瘤细胞逃脱了免疫系统的攻击，使免疫系统的__________功能出现障碍。

(二)运动神经元病(MND)患者由于运动神经细胞受损，肌肉失去神经支配逐渐萎缩，四肢像被冻住一样，俗称“渐冻人”。下图甲是MND患者病变部位的有关生理过程，NMDA为膜上的结构；下图乙中曲线表示膜电位变化。请据图回答问题：    ．

(1)兴奋在神经纤维上的传导形式是______。据甲图判断，谷氨酸是______  (填“兴奋”或“抑制”)型神经递质。

(2)据图分析，NMDA的作用是__________。MND的发病机理是突触间隙谷氨酸过多，使Na⁺通过____的运输方式过度内流，神经细胞内渗透压_______，最终水肿破裂。

(3)乙图中C点时，神经纤维的膜电位表现为______________。

Answer

胸腺 自身免疫 进行细胞间信息交流 监控和清除 电信号 兴奋 识别谷氨酸、运输Na+ 协助扩散 升高 内正外负

【解析】

1、免疫系统的组成：免疫器官（骨髓、淋巴结、扁桃体、胸腺和脾），免疫细胞（吞噬细胞和淋巴细胞：B细胞和T细胞），免疫活性物质（抗体、淋巴因子和溶菌酶）。

2、免疫失调引起的疾病：

（1）过敏反应：指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。引起过敏反应的物质叫做过敏原。如花粉、油漆、鱼虾等海鲜、青霉素、磺胺类药物等（因人而异）。

（2）自身免疫病：是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。举例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

（3）免疫缺陷病是指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起疾病。一类是由于遗传而使机体生来就有的先天性免疫缺陷病；一类是由于疾病和其他因素引起的获得性免疫缺陷病，如艾滋病。

3、兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导。

4、突触的结构：突触小体中有突触小泡，突触小泡中有神经递质，神经递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜，使后膜产生兴奋（或抑制），所以是单向传递。（突触前膜→突触后膜，轴突→树突或胞体）。

(一)（1）T细胞由造血干细胞分裂、分化，在胸腺中发育成熟。

（2）自身的免疫系统攻击了自身正常组织细胞属于自身免疫病，正常组织细胞表面的PD—L1蛋白与T细胞表面的PD-1蛋白结合，体现了细胞膜具有细胞间信息交流的功能。

（3）免疫系统攻击肿瘤细胞体现了免疫系统的监控和清除的功能。

(二)（1）兴奋在神经纤维上的传导形式是电信号，谷氨酸和突触后膜结合后，引起钠离子内流，导致突触后膜的电位由外正内负变为外负内正，所以是兴奋性递质。

（2）从图中看出NMDA可以接收神经递质（谷氨酸）同时将钠离子运输至细胞内，所以其作用是识别谷氨酸、运输钠离子，钠离子膜内低于膜外，通过通道蛋白运输，所以其运输方式为协助扩散，钠离子的大量内流导致细胞内渗透压升高，吸水过多，最终水肿破裂。

（3）乙图C点细胞内的钠离子浓度最多，所以是动作电位，表现为外负内正。