Question

目前，针对多种血液肿瘤细胞的CAR—T细胞免疫疗法已获成功，应用前景广阔。CAR—T细胞免疫疗法是指将嵌合抗原受体(CAR)导入T细胞中，从而产生肿瘤特异性识别的T细胞，以激发人体自身免疫系统来消灭肿瘤。回答下列问题：

(1)CAR—T细胞免疫疗法能对不同肿瘤细胞进行靶向治疗的原因是_________________，该过程体现了细胞膜的__________功能。

(2)T细胞受抗原刺激后可增殖分化成_____，进一步行使免疫功能，最终消灭自身肿瘤细胞，这体现了免疫系统的____________功能。

(3)在临床试验中，部分患者在接受CAR—T细胞免疫疗法后，出现呼吸困难的症状说明该疗法可能对神经系统中的__________造成不良影响。

(4)为探究机体清除肿瘤是否与体液免疫有关，某同学设计实验方案如下：将肿瘤体积大小相同的若干小鼠(体内已有的免疫细胞和造血干细胞已被射线杀死)均分为A、B两组， A组做手术但不切除骨髓，B组切除骨髓，一段时间后比较两组小鼠肿瘤体积大小。该实验方案不能达到探究目的，原因是______________________________。

Answer

T 细胞表面的抗原受体（CAR）与肿瘤细胞表面的抗原特异性结合 进行细胞间信息交流 效应T 细胞和记忆细胞 监控和清除 脑干 B 组切除骨髓后缺乏造血干细胞，B 细胞和T 细胞均无法形成，体液免疫和细胞免疫都丧失，不能排除是与细胞免疫有关

【解析】

免疫系统的功能：防卫功能、监控和清除功能。

1、体液免疫过程为：（1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。

2、细胞免疫过程为：（1）感应阶段：吞噬细胞摄取和处理抗原，并暴露出其抗原决定簇，然后将抗原呈递给T细胞；（2）反应阶段：T细胞接受抗原刺激后增殖、分化形成记忆细胞和效应T细胞，同时T细胞能合成并分泌淋巴因子，增强免疫功能。（3）效应阶段：效应T细胞发挥效应。

(1) T 细胞表面的抗原受体（CAR）与肿瘤细胞表面的抗原特异性结合，故CAR—T细胞免疫疗法能对不同肿瘤细胞进行靶向治疗，该过程体现了细胞膜的进行细胞间信息交流功能。

(2)T细胞受抗原刺激后可增殖分化成效应T 细胞和记忆细胞，进一步行使免疫功能，最终消灭自身肿瘤细胞，这种针对自身抗原的攻击体现免疫系统的监控和清除功能。

(3) 脑干是呼吸中枢，部分患者出现呼吸困难的症状说明该疗法可能对神经系统中的脑干造成不良影响。

(4) 该实验B 组切除骨髓后缺乏造血干细胞，B 细胞和T 细胞均无法形成，体液免疫和细胞免疫都丧失，不能排除是与细胞免疫有关，故该实验方案不能达到探究目的。