Question

下图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素的作用机理。回答有关问题：

（1）影响胰岛B细胞分泌活动的物质有葡萄糖、_______、_______；写出通过A途径引起胰岛B细胞分泌胰岛素的反射弧_______。

（2）胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面会增加细胞膜上______的数量，促进组织细胞摄入葡萄糖；另一方面能促进细胞内_______的合成加快，从而使血糖浓度降低。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体。与抗体②引起的糖尿病相比，抗体①引起的糖尿病的症状较_______，原因是_______。从免疫学的角度分析，这两种异常抗体引起的糖尿病都属于_______病。

Answer

神经递质 胰高血糖素 葡萄糖感受器→传入神经→下丘脑→传出神经→胰岛B细胞 葡萄糖转运蛋白 蛋白质、糖原、脂肪 轻 机体可以通过神经调节促使胰岛B细胞分泌胰岛素 自身免疫

【解析】

（1）当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，最终由传出神经末梢释放神经递质与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多，从图上可以看出，影响胰岛B细胞分泌的因素还有血糖浓度、胰高血糖素含量影响。通过A途径引起胰岛B细胞分泌胰岛素的反射弧有葡萄糖感受器→传入神经→下丘脑→传出神经→胰岛B细胞。

（2）根据图示，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面增加细胞内葡萄糖转运蛋白的合成，促进葡萄糖进入细胞；另一方面促进细胞内蛋白质、脂肪、糖原的合成。

（3）抗体1致病原因是由于此种抗体与胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，引起胰岛素分泌量减少，可通过注射胰岛素来治疗；而抗体2可以与胰岛素争夺组织细胞膜上的胰岛素受体，使部分胰岛素不能正常与胰岛素受体结合而发挥作用，这种糖尿病的病人体内胰岛素的含量可能正常，不能通过注射胰岛素来治疗；由于产生异常抗体引起的糖尿病属于自身免疫病。