Question

低血糖能刺激脑内神经元,激活神经递质的释放，最终促进生长激素(GH)的分泌。胰岛素低血糖兴奋实验可用于检测人生长激素缺乏症(GHD)患者垂体的功能是否正常，下图为胰岛素低血糖兴奋实验 中GHD患者和健康人体内的生长激素及血糖浓度变化的曲线图。请回答下列问题：

（1）突触前膜释放的兴奋性神经递质能引起突触后膜______离子通道开放，进而出现动作电位。

（2）分析图示结果可知,该GHD忠者的垂体功能______(填“正常”或“受损”)。胰岛素低血糖兴奋实验的前30 min血糖浓度急剧降低,原因是胰岛素能通过______使血糖浓度降低,30 min后血糖浓度上升过程主要与____________的分泌增强有关。

（3）胰岛素低血糖兴奋实验具有一定的危险性,若试验者出现严重的低血糖反应，应立刻注射_________。

研究发现,在甲状腺功能亢进患者的胰岛素低血糖兴奋实验中测得的生长激素浓度变化不明显，其原因可能是__________________。

Answer

钠 受损 加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖 胰高血糖素（胰高血糖素和肾上腺素） 葡萄糖溶液 较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动，使其产生的生长激素减少

【解析】

据图曲线可知健康人血糖低，其生长激素含量较高，GHD患者血糖低不能促进生长激素(GH)的分泌，其生长激素含量较低。

（1）突触前膜释放的兴奋性神经递质被突触后膜上的受体接受后，引起后膜外的钠离子内流，出现动作电位。

（2）据图曲线可知GHD患者血糖低不能促进生长激素(GH)的分泌，可能是由于垂体受损产生生长激素减少；胰岛素的功能是通过促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖来降低血糖浓度；据图曲线30 min血糖浓度达到最低，此时通过神经-体液调节胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增多，从而提高血糖浓度。

（3）造成血糖血液中葡萄糖含量过低而出现焦虑、震颤、心悸和饥饿等，严重时会出现休克甚至死亡．当出现较严重的低血糖症状时，应及时补充葡萄糖水以快速补充葡萄糖；甲状腺功能亢进是由于甲状腺大量合成甲状腺激素，其含量明显高于健康人的水平，因负反馈作用甲状腺激素含量过高抑制了垂体的活动，导致垂体分泌生长激素减少。