Question

I型糖尿病表现为胰岛素依赖，II型糖尿病早期表现为胰岛素抵抗（即机体组织对胰岛素的反应不敏感）。甲乙两人禁食6小时后，服用等量一定浓度葡萄糖溶液后每隔30min检测体内血糖浓度，结果如下表。

时间/min	0	30	60	90	120
甲（血糖浓度单位： mmol/L）	7．2	13．7	12．3	11． 9	11． 3
乙（血糖浓度单位： mmol/L）	4．1	6．9	6．1	5．2	4．3

血糖范围参考值：

	正常人	糖尿病人
空腹血糖浓度（单位：mmol/L）	3．9-6． 1	≥7．0
服用定量一定浓度葡萄糖溶液后2小时血糖浓度（单位： mmol/L）	<7．8	≥l1． 1

回答下列问题：

（1）甲、乙两人可能患糖尿病的是____；判断的理由是 ____。

（2）下列因素可促进正常人体内胰岛B细胞分泌作用增强的是____（填序号）

①血糖浓度升高    ②胰高血糖素分泌增加    ③血糖浓度降低

（3）1型糖尿病患者血液中某些抗体会损伤自身的某些胰岛B细胞，这类疾病属于____。II型糖尿病早期患者体内胰岛素含量 ___（偏高／偏低／正常），对这类患者____（能／不能）采用注射胰岛素的方法进行治疗。

Answer

甲 甲的空腹血糖浓度为7．2mmol/L，服用定量一定浓度葡萄糖溶液后2h的血糖浓度为11．3mmol/L均超过糖尿病人的最低标准 ①② 自身免疫病 偏高 不能

【解析】

1、激素调节过程中，通过体液运输作用于靶细胞膜上的受体，进而调节生命活动；

2、胰岛素是唯一能降低血糖的激素，促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成非糖类物质；抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化。胰高血糖素和肾上腺素能升高血糖，促进肝糖原的分解和非糖类物质转化。

（1）人体正常的血糖浓度为3.9-6.1mmol/L，甲的空腹血糖浓度为7.2mmol/L，服用定量一定浓度葡萄糖溶液后2h的血糖浓度为11.3mmol/L均达到糖尿病人的最低标准，因此，甲是糖尿病患者。

（2）①血糖浓度升高，通过神经-体液调节，促使胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，①正确；

②胰高血糖素分泌增加可以使血糖升高，可以促进胰岛素分泌，②正确；

③血糖浓度降低会引起胰高血糖素分泌增加，③错误。

故选①②。

（2）Ⅰ型糖尿病患者血液中某些抗体可以损伤自身胰岛B细胞，使之不能正常分泌胰岛素，这属于自身免疫病；Ⅱ型糖尿病是胰岛素抵抗（即机体组织对胰岛素的反应不敏感），胰岛素浓度偏高，而不是胰岛素分泌不足，不能通过注射胰岛素治疗。