Question

从2019年底爆发的突发公共卫生事件受到了国际上的广泛关注。2020年2月7日，国家卫健委决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。2月11日，世界卫生组织（WHO）总干事谭德塞在日内瓦的全球研究与创新论坛上宣布，将其英文正式命名为Corona Virus Disease 2019（COVID-19），其中“Co”代表“冠状”，“Vi”为“病毒”，“D”为“疾病”。新冠肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒（2019-nCov）。患者初始症状多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等表现，部分严重病例可能出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍，甚至死亡。目前，针对病原体的有效抗病毒药物还未研制成功，仍然以隔离治疗、对症治疗为主。2019-nCov进入机体后引发一系列的免疫反应，就所学知识，回答下列问题：

（1）2019-nCov侵入人体内，首先要突破保卫人体的第一道防线和第二道防线，这两道防线人人都有，也不针对某一类特定病原体，因此叫做________________。2019-nCov突破前两道防线后，通过与宿主细胞膜表面的_______特异性结合，从而进入细胞，人体启动_______________，靠____________裂解靶细胞。病毒进入人体后，被免疫系统及时发现并清除，这体现了免疫系统的_______功能。

（2）感染2019-nCov后，人体内环境会发生以下改变：

①肺炎患者出现持续高热现象，是由于机体的产热量_______散热量（填“大于”、“等于”或“小于”），位于________的体温调节中枢调节功能受阻。

②肺炎患者呼吸不畅，造成组织供氧量不足，则其细胞内________含量上升，引起肌肉酸痛。

③患者有脱水症状，脱水会导致渗透压______（填“上升”或“下降”），_______（填激素名称）分泌增多，其作用是__________________，从而使尿量减少；同时__________（填中枢名称）产生渴觉，进行主动饮水行为。

（3）疫区的人们采取了以下措施，其中属于切断传播途径的是_________。

①紧急封城，隔离病人     ②使用一次性口罩、手套和防护服

③接种疫苗               ④用紫外线、福尔马林等对室内外环境进行消毒

Answer

非特异性免疫 受体 细胞免疫 效应T细胞 防卫 ①等于 下丘脑 ②乳酸 ③上升 抗利尿激素 促进肾小管和集合管对水的重吸收 大脑皮层 ②④

【解析】

人体免疫包括非特异性免疫和特异性免疫，非特异性免疫包括第一、二道防线，第一道防线由皮肤和粘膜组成，第二道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成；特异性免疫是人体的第三道防线，由免疫器官、免疫细胞借助于血液循环和淋巴循环组成，包括细胞免疫和体液免疫两种方式。体温恒定的调节是产热与散热的恒定，调节中枢位于下丘脑。当细胞外液渗透压升高时，下丘脑合成垂体后叶释放的抗利尿激素分泌增多，其作用于肾小管和集合管，促进肾小管和集合管对水的重吸收，减少尿量，同时大脑皮层产生渴觉。

（1）人体的第一道防线和第二道防线，这两道防线人人都有，也不针对某一类特定病原体，因此叫做非特异性免疫。当病毒突破前两道防线后，通过与宿主细胞膜表面的受体特异性结合，从而进入细胞，人体启动细胞免疫，细胞免疫中的效应T细胞通过与靶细胞的特异性结合，促使靶细胞裂解死亡。病毒进入人体后，被免疫系统及时发现并清除，这体现了免疫系统的防卫功能。

（2）①人体体温的恒定是产热与散热的平衡，即使患者体温高于正常体温，只要是体温恒定即为产热与散热的平衡。因此当患者出现持续高热现象，是由于机体产热量等于散热量，体温调节中枢位于下丘脑。

②肺炎患者呼吸不畅，造成组织供氧量不足，则其细胞会进行无氧呼吸，因此细胞内乳酸的含量上升，进而引起肌肉酸痛。

③脱水会导致细胞外液渗透压上升，抗利尿激素分泌增多，其作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收，从而使尿量减少，同时大脑皮层产生渴觉，主动饮水。

（3）切断传播途径是指断绝传染源与易感者的联系，由些可判断②使用一次性口罩、手套和防护服、④用紫外线、福尔马林等对室内外环境进行消毒，符合该特征。