Question

破伤风由破伤风杆菌引起，窄而深的皮肤伤口（如刺伤）易营造厌氧环境，有利于破伤风杆菌生长并分泌外毒素，对机体造成损害。请回答下列问题：

（1）人体有三道防线，其中皮肤属于保卫人体的第___________道防线。

（2）当破伤风杆菌入侵机体时，其分泌的外毒素会使机体产生相应的抗体，这属于特异性免疫反应中的___________免疫。侵入机体的破伤风外毒素被呑噬细胞摄取、处理后，传递给T细胞，进而刺激B细胞增殖分化，引起B细胞增殖分化的两个条件分别是______________________。

（3）破伤风是可以通过注射破伤风疫苗预防的。与未接种破伤风疫苗的人体比较，当破伤风外毒素侵入已经接种破伤风疫苗的人体后会更快地被清除掉，其主要原因是______________________。接种破伤风疫苗的人体对破伤风外毒素产免疫力，而对流感病毒没有免疫力，这体现了抗体具有___________性。

（4）对于没有接种过破伤风疫苗的伤者，应尽早皮下注射破伤风抗毒血清。破伤风抗毒血清中起关键作用的物质是抗外毒素球蛋白，其作用是______________________。

Answer

一 体液 抗原（或破伤风外毒素）的刺激、淋巴因子的作用 记忆细胞受到破伤风外毒素的刺激迅速增殖分化形成大量的浆细胞，浆细胞分泌大量的抗体 特异（或专一） 与破伤风外毒素特异性结合，使破伤风外毒素失去毒性

【解析】

1、人体有三道防线，皮肤和黏膜等组成第一道防线，体液中的杀菌物质和吞噬细胞构成第二道防线，这两道防线属于非特异性免疫，第三道防线主要是由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的特异性免疫。

2、体液免疫的大致过程：大多数病原体经过吞噬细胞等的摄取和处理，暴露出这种病原体所特有的抗原，将抗原传递给T细胞，刺激T细胞产生淋巴因子。少数抗原直接刺激B细胞。B细胞受到刺激后，在淋巴因子的作用下，开始一系列的增殖、分化，大部分分化为浆细胞，产生抗体，小部分形成记忆细胞。抗体可以与病原体结合，从而抑制病原体的繁殖和对人体细胞的黏附。在大多数情况下，抗原、抗体结合后会发生一系列变化，如形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化。记忆细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的记忆，当再次接触这种抗原时，能迅速增殖分化，快速产生大量的抗体。

3、二次免疫的特点：①强度更强②更迅速③持续时间更长。

（1）人体有三道防线，皮肤和黏膜等组成第一道防线，体液中的杀菌物质和吞噬细胞构成第二道防线，这两道防线属于非特异性免疫。

（2）破伤风外毒素会使机体产生相应的抗体，这属于特异性免疫反应中的体液免疫。B细胞增殖分化为浆细胞及记忆细胞，需要抗原的刺激以及淋巴因子的作用。

（3）人体接种破伤风疫苗后，体内会产相应记忆细胞，在受到破伤风外毒素的刺激后该记忆细胞会迅速增殖分化形成大量的浆细胞，由浆细胞分泌大量的抗体。抗体具有专一性，故接种破伤风疫苗的人体对破伤风外毒素能够产生免疫力，而不会对流感病毒产生免疫力。

（4）破伤风抗毒血清中起关键作用的是抗外毒素球蛋白（抗体），其作用是与破伤风外毒素特异性结合，使破伤风外毒素失去毒性。