Question

他莫昔芬（Tam）是一种治疗乳腺癌的药物，但患者长期使用后药效会降低。科研人员测定了初次使用Tam的乳腺癌患者的癌细胞（细胞系C）和长期使用Tam的乳腺癌患者的癌细胞（细胞系R）的氧气消耗速率及葡萄糖摄取速率，结果如图所示：

请回答：

（1）男女均有乳腺，但患乳腺癌的病人几乎都是女性，由此推测：雌激素对乳腺癌细胞生长和凋亡分别起_____作用。

（2）临床研究发现：雌激素受体正常的患者使用Tam治疗效果较好，受体异常患者疗效较差。这可能是由于Tam进入细胞后会____，降低了雌激素的作用。

（3）由实验结果推测：由于细胞系R的细胞呼吸发生了_____的变化，从而使葡萄糖摄取速率明显提高。验证上述推测的最佳方法是检测并比较细胞系C和R的_____产生量。

（4）综合以上研究，长期服用Tam的乳腺癌患者在使用Tam的同时可以服用____药物，使Tam的抗癌效果更好。

Answer

促进和抑制 与雌激素竞争结合雌激素受体 有氧呼吸减弱，无氧呼吸增强 乳酸 抑制无氧呼吸的

【解析】

1.由图可知，C系氧气消耗速率高于R系，而葡萄糖摄取速率低于R系。
2.人体进行有氧呼吸可以将葡萄糖分解成CO2和H2O，在无氧条件下，将葡萄糖分解成乳酸。

（1）由于患乳腺癌的病人几乎都是女性，女性产生雌激素较多，因此推出雌激素对乳腺癌细胞生长起促进作用，对乳腺癌细胞的凋亡起抑制作用。

（2）由于受体正常的患者使用Tam治疗效果较好，受体异常患者疗效较差，所以可以推测Tam的作用是与雌激素竞争性结合雌激素受体，降低了雌激素的作用。

（3）从图中看出细胞系R的氧气消耗速率降低，说明了其降低了有氧呼吸强度，增加了无氧呼吸强度。由于动物细胞无氧呼吸要产生乳酸，所以可以通过检测并比较乳酸的产生量。

（4）根据前面的解答，耐药性的产生是由于无氧呼吸的增强，所以在服用Tam的同时，服用抑制无氧呼吸的药物，抗癌效果更好。