Question

血浆中的部分成分经过肾小球的滤过作用（形成原尿）和肾小管的重吸收作用后最终成为尿液，图示血糖浓度与单位时间血糖的滤过量和肾小管重吸收葡萄糖量的关系，回答下列问题：

（1）健康人血糖值能维持在图示中N点左右，这主要是______________激素的调节作用所致。

（2）据图，肾小管重吸收葡萄糖的速率最大约为______________mg/min，限制该最大值的因素是______________。

（3）血糖浓度超过T点后，尿液中开始出现葡萄糖，据图分析其原因是___________。

（4）肾小管还能通过______________运输对水分子进行重吸收。与健康人相比，糖尿病人肾小管对水的重吸收更______________，从而排尿较多。

Answer

胰岛素和胰高血糖素 300 肾小管细胞膜上葡萄糖载体蛋白的数量 血糖的重吸收速率达不到血糖滤过速率，原尿中未重吸收的葡萄糖成为尿液中的葡萄糖 被动 少（弱）

【解析】

1、血糖调节过程：当血糖浓度升高时，胰岛素分泌量增加，促进组织细胞加速摄取、储存和利用葡萄糖，使血糖含量降低；当血糖含量降低时，胰高血糖素分泌量增加，加速肝糖原分解、非糖物质转化为葡萄糖，使血糖含量上升，这两种激素相互拮抗，维持血糖浓度的稳定。

2、分析题图：肾小球滤过葡萄糖的速率随着血糖浓度的升高而上升。当原尿流经肾小管的时候，肾小管细胞对其中的葡萄糖有重吸收作用，血糖浓度达到一定值，超过肾小管的重吸收能力，才会出现尿糖。当血糖浓度超过13mg/100ml后，肾小管对原尿中葡萄糖吸收速率不再增加，原因是肾小管细胞膜上吸收葡萄糖的载体数量是有限的。

（1）胰岛素具有降低血糖的作用，胰高血糖素具有升高血糖的作用，健康人血糖值能维持在图示中N点左右，主要是胰岛素和胰高血糖素的调节作用所致。

（2）由图可知，肾小管重吸收葡萄糖的速率最大约为300mg/min，限制该最大值的因素是肾小管细胞膜上葡萄糖载体蛋白的数量。

（3）血糖浓度超过T点后，肾小球滤过葡萄糖的速率大于肾小管重吸收葡萄糖的速率，使原尿中未重吸收的葡萄糖成为尿液中的葡萄糖，所以尿液中开始出现葡萄糖。

（4）肾小管上皮细胞上含有水通道蛋白，水分子通过通道蛋白的运输为被动运输。由于糖尿病患者的原尿中葡萄糖浓度较高，渗透压较大，使肾小管重吸收水分减少，所以与健康人相比，糖尿病人肾小管对水的重吸收更弱，从而排尿较多。