Question

“渐冻人症”也叫肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS），是一种运动神经元疾病。患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到损伤，肌肉逐渐萎缩无力，以至瘫痪，而患者大脑始终保持清醒，慢慢感知自己健康的身体逐渐变成一副不受支配的躯壳直至死亡，因此ALS被称为比癌症还要残酷的绝症。下图是ALS患者病变部位的突触结构发生的部分生理过程，NMDA为膜上的结构，下列推断错误的是（    ）

A.谷氨酸是兴奋性神经递质，因其能与NMDA结合引起Na⁺内流产生动作电位

B.ALS发病机理可能是谷氨酸引起Na⁺过度内流，神经细胞渗透压升高最终水肿破裂

C.可通过注射抑制谷氨酸信息传递的药物作用于突触来缓解病症

D.对患者注射神经类药物进行治疗时，病人没有感觉也没有反应

Answer

D

【解析】

1．静息时，神经细胞膜对钾离子的通透性大，钾离子大量外流，形成内负外正的静息电位；受到刺激后，神经细胞膜的通透性发生改变，对钠离子的通透性增大，钠离子内流，形成内正外负的动作电位。兴奋部位和非兴奋部位形成电位差，产生局部电流，兴奋就以电信号的形式传递下去。

2．兴奋在神经元之间需要通过突触结构进行传递，突触包括突触前膜、突触间隙、突触后膜，其具体的传递过程为：兴奋以电流的形式传导到轴突末梢时，突触小泡释放递质（化学信号），递质作用于突触后膜，引起突触后膜产生膜电位（电信号），从而将兴奋传递到下一个神经元。

A、由图可知，谷氨酸是兴奋性神经递质，因其能与NMDA结合引起Na+内流产生动作电位，A正确；

B、ALS发病机理可能是谷氨酸引起Na+过度内流，神经细胞渗透压升高，使得下一个神经元吸水过多涨破，B正确；

C、可通过注射抑制谷氨酸信息传递的药物进而抑制Na+过度内流来缓解病症，C正确；

D、由题干可知，患者大脑始终保持清醒，因此患者有感觉，D错误。

故选D。