Question

IgM和IgG是受抗原刺激后机体产生的两种抗体。人体感染某种冠状病毒3~5天后，可在血清中检测到IgM，量少且存在时间短；10天后可检测到IgG，量多且存在时间长。检测IgM和IgG常作为诊断是否感染的指标。回答下列问题。

（1）病毒进入机体一般先经________细胞的摄取和处理，暴露出特有的抗原。

（2）B细胞受抗原刺激，在________作用下分化出________细胞产生IgM和IgG，这属于保卫人体的第________道防线，该道防线主要由________组成。

（3）对某冠状病毒患者的四位密切接触者，进行抗体检测，结果如下。

密切接触者	IgM	IgG
甲	-	-
乙	+	+
丙	-	+
丁	+	-

注：“-”表示阴性，未检出相应抗体；“+”表示阳性，检出相应抗体。

从检测结果推测，乙、丙、丁已被感染，理由是________，其中，首先被感染的最可能是________；不能判断甲是否被感染，原因是________，故需要通过核酸检测来进一步诊断。

Answer

吞噬细胞 淋巴因子 浆（效应B） 三 免疫器官和免疫细胞 三人均已产生相应抗体 丙 可能感染时间较短，机体没有产生相应抗体

【解析】

人体有三道防线。由皮肤和黏膜及其分泌物构成第一道防线，体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞构成第二道防线，主要由免疫器官和免疫细胞构成第三道防线。

体液免疫过程为：（1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。

（1）病毒进入机体引起免疫反应，首先被吞噬细胞吞噬处理，暴露抗原。

（2）B细胞接受抗原刺激，在淋巴因子的作用下分化成浆（效应B）细胞，产生抗体，整个过程为特异性免疫中的体液免疫，属于人体免疫第三道防线，主要由免疫器官和免疫细胞构成。

（3）由题分析可知，IgM先产生，存在时间短，IgG后产生，存在时间长，即产生抗体的个体都已经被感染，且不存在IgM但存在IgG的个体感染时间相对较长，所以乙、丙、丁三人都感染了病毒，且丙感染时间最长。因为机体感染病毒后需要一段时间进行免疫反应才能产生抗体，所以仅从没有抗体产生无法确定甲没有被感染。