Question

《柳叶刀》近期发表的一项研究指出，新冠肺炎患者病情严重与细胞因子风暴（简称CS）相关。病毒入侵机体后，受感染的上皮细胞和免疫细胞产生约15种细胞因子帮助抵御病毒，细胞因子会引起更多免疫细胞透过毛细血管并激活这些免疫细胞，被激活的免疫细胞则会产生更多的细胞因子，即细胞因子风暴（CS）。由于肺部毛细血管极为丰富，故血管通透性增加后将产生极其严重的后果，除此以外CS还会引起多种器官的衰竭。以下有关新冠肺炎的叙述错误的是（    ）

A.新冠肺炎患者产生细胞因子风暴（CS）是一个正反馈调节过程

B.新冠肺炎患者肺部毛细血管通透性增加会导致肺部组织水肿

C.该病毒先引起机体产生体液免疫，侵入宿主细胞后，才引起机体产生细胞免疫

D.服用使免疫细胞增殖受阻的药物（如类固醇）可缓解患者的症状

Answer

C

【解析】

1.新冠肺炎病毒引起的肺炎病人体内，可能会出现细胞因子风暴，即在机体产生免疫应答消灭病毒的同时，免疫细胞分泌的细胞因子会活化更多免疫细胞，活化后的免疫细胞又会产生更多细胞因子，形成一个正反馈，最终导致机体免疫反应过度，免疫系统开始对宿主的正常细胞发动攻击。

2.体液免疫过程为：（1）除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。
3.细胞免疫过程为：（1）吞噬细胞摄取和处理抗原，并暴露出其抗原决定簇，然后将抗原呈递给T细胞；（2）T细胞接受抗原刺激后增殖、分化形成记忆细胞和效应T细胞，同时T细胞能合成并分泌淋巴因子，增强免疫功能。（3）效应T细胞发挥效应。

A、由题干信息“病毒入侵机体后，受感染的上皮细胞和免疫细胞产生约15种细胞因子帮助抵御病毒，细胞因子会引起更多免疫细胞透过毛细血管并激活这些免疫细胞，被激活的免疫细胞则会产生更多的细胞因子”，说明细胞因子风暴（CS）是一个正反馈调节过程，A正确；
B、新冠肺炎患者肺部毛细血管通透性增加，血浆某些物质进入组织液，导致肺部组织水肿，B正确；
C、当抗原传递到T细胞时可产生淋巴因子刺激B细胞增殖分化，同时T细胞增殖分化进行细胞免疫，故该病毒入侵后的体液免疫和细胞免疫是同时产生的，C错误；
D、服用使免疫细胞增殖受阻的药物可减少细胞因子的产生，因此可缓解患者的症状，D正确。
故选C。