Question

“血细胞比容”是指血液中细胞的体积分数（经离心沉淀压实后，血细胞的体积占血液的比值），常用离心方法测量。主要用于贫血和红细胞增多的诊断，是观察临床输血、输液效果的指标之一。下列叙述正确的是（    ）

A.血细胞比容主要与红细胞数量、平均体积和血浆量有关

B.若离心时间过短，离心法测定的血细胞比容高于实际数值

C.严重脱水（大量呕吐、腹泻、出汗等）的病人血细胞比容减小

D.镰刀型细胞贫血症患者及失血后大量补液者血细胞比容减小

Answer

ABD

【解析】

血液中既有液体部分——血浆，也有大量血细胞，血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板，其中数量最多的是红细胞，白细胞个体较大而数量少，血小板个体最小。分析题干信息可知，血细胞比容＝血细胞体积/血液体积。

A、由题干信息可知，血细胞比容指血液中细胞的体积分数，而血液主要由血细胞和血浆组成，血细胞中最多的是红细胞，因此血细胞比容主要与红细胞数量、平均体积和血浆量有关，A正确；

B、若离心时间过短，血细胞不能完全沉淀聚集在一起，细胞间间距过大，所得血细胞的体积偏大，会导致测定的血细胞比容高于实际数值，B正确；

C、严重脱水的病人由于失去过多水分，血液体积会减小，血浆渗透压上升，因此血细胞比容增大，C错误；

D、正常人的红细胞是中央微凹的圆饼状，而镰刀型细胞贫血症患者的红细胞是弯曲的镰刀状，体积变小，因此血细胞比容减小；失血后大量补液者首先补充的液体中大部分是生理盐水和营养物质，以迅速补充血液容量，而血细胞体积由于失血而减小，因此血细胞比容减小，D正确。

故选ABD。