Question

原发性胆汁性胆管炎的发病机制是患者血清中的抗线粒体抗体(AMA)能与胆管上皮细胞（BEC）表面的受体结合，通过胞吞转移至细胞内，干扰了线粒体的功能，最终引起BEC凋亡。以下推测不合理的是 （    ）

A.BEC的线粒体上可能存在 AMA 抗原

B.该病在免疫学上属于过敏反应

C.患者临床可能表现乏力和肌肉酸痛

D.患者体内发生了体液免疫过程

Answer

B

【解析】

1、线粒体是进行有氧呼吸的主要场所，根据题意，线粒体功能受损会影响有氧呼吸的过程，使ATP合成减少，那么细胞内无氧呼吸可能会增强，导致乳酸的产生和积累，而出现肌肉酸痛的现象。

2、体液免疫的过程：

A.患者血清中有抗线粒体抗体，该抗体干扰了线粒体的功能，说明BEC的线粒体上可能存在AMA抗原与该抗体结合，A正确；

B.免疫系统将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的，属于自身免疫病，B错误；

C.患者体内的BEC中的线粒体功能受损，导致细胞进行无氧呼吸，无氧呼吸产生乳酸，乳酸过多，导致肌肉酸痛，C正确；

D.根据题意可知，患者体内产生了抗线粒体抗体，结合以上体液免疫过程图可知，发生了体液免疫导致相应抗体的产生，D正确。

故选B。