Question

下图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素的作用机理。回答有关问题：

（1）血糖是指血液中的_________，图中通过 A 途径引起使胰岛 B 细胞分泌胰岛素的信息分子是_____，写出通过 A 途径引起胰岛 B 细胞分泌胰岛素的反射弧：_____________。

（2）胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面会增加细胞膜上葡萄糖转运蛋白的数量，促进组织细胞摄入葡萄糖，另一方面能促进细胞内_____的合成加快，从而使血糖浓度降低。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体。从免疫学的角度分析，图中两种异常抗体引起的糖尿病都属于_____病。

Answer

葡萄糖 神经递质 葡萄糖感受器→传入神经→下丘脑 →传出神经→胰岛B细胞。 蛋白质、糖原、脂肪 自身免疫

【解析】

1、当血糖升高时，可刺激下丘脑的葡萄糖感受器，进而通过下丘脑和传出神经刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，但同时血糖的升高也会直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。胰岛素分泌的增多：①会抑制胰高血糖素的分泌；②促进糖类的氧化分解；③促进血糖转化为肝糖原、肌糖原；④促进糖类转化为脂肪、非必需氨基酸。

2、当血糖降低时，刺激葡萄糖感受器，进而传入下丘脑，再通过神经刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素，也可直接刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰高血糖素会促进肝糖原的分解和非糖物质转化为血糖，使血糖升高。

3、分析图示可知，抗体1致病原因是由于此种抗体与胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，引起胰岛素分泌量减少，可通过注射胰岛素来治疗；而抗体2可以与胰岛素争夺组织细胞膜上的胰岛素受体，使部分胰岛素不能正常与胰岛素受体结合而发挥作用，这种糖尿病的病人体内胰岛素的含量可能正常，不能通过注射胰岛素来治疗，这两种由于产生异常抗体引起的糖尿病均属于自身免疫病。

（1）血糖就是指血液中的葡萄糖，当血糖浓度上升时，葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋，最终由传出神经末梢释放神经递质与胰岛B细胞膜上相应的受体结合，引起胰岛素分泌增多，通过A途径引起胰岛B细胞分泌胰岛素的反射弧为：葡萄糖感受器→传入神经→下丘脑→传出神经→胰岛B细胞。

（2）根据图示，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，一方面增加细胞内葡萄糖转运蛋白的合成，促进葡萄糖进入细胞；另一方面促进细胞内蛋白质、脂肪、糖原的合成。

（3）由分析可知，图中的两种由于产生异常抗体而引起的糖尿病均属于自身免疫病。