Question

免疫性溶血性贫血是由于人体免疫调节紊乱，导致红细胞被破坏而引起的一种溶血性贫血，其致病机理如下图所示。请回答下列问题：

（1）图示中a细胞是___________，b细胞是___________。抗自身红细胞抗体与____________结合，产生复合体后被机体自身免疫细胞消灭，导致贫血。

（2）环孢素A是一种强效免疫抑制剂，可选择性抑制T细胞的功能，常用于治疗此疾病。根据图示及所学知识推测，其机理是环孢素A抑制T细胞功能，从而抑制___________的分泌，导致B细胞不能正常增殖分化。

（3）医生提示此类免疫抑制剂药物不能长期大剂量使用，原因是长期大剂量使用会导致T细胞被抑制，机体的___________免疫降低，易受各种病原体的感染。

Answer

浆细胞 吞噬细胞 红细胞表面抗原 淋巴因子 特异性

【解析】

分析题图可知：由于a浆细胞分泌抗自身红细胞的抗体，与自身红细胞表面抗原特异性结合形成细胞沉淀，被b吞噬细胞吞噬消化，从而引起免疫性溶血性贫血，属于自身免疫病。

（1）图示中a细胞产生抗体，所以a是浆细胞，b细胞是吞噬抗体抗原结合物的吞噬细胞。抗自身红细胞抗体与红细胞表面抗原特异性结合，产生复合体后被机体自身免疫细胞消灭，导致贫血。

（2）根据“T细胞分泌淋巴因子，促进B细胞增殖分化”可推测，环孢素A的作用机理是通过抑制T细胞功能，从而抑制淋巴因子的分泌，导致B细胞不能正常增殖分化。

（3）由于T细胞参与细胞免疫和体液免疫，所以长期大剂量使用会导致T细胞被抑制，机体的特异性免疫降低，易受各种病原体的感染。