Question

阅读下面的文字，完成下面小题。

放疗（电离辐射治疗）作为癌症治疗的辅助手段已经具有相当长的历史，最早可以追溯到1895年物理学家伦琴发现X射线。1940年以后开始出现的细胞毒性化学疗法（化疗）则被称为癌症治疗的“第一次革命”。和放疗一样，化疗的作用机制是杀死快速分裂的癌细胞，从而对癌症达到不错的治疗效果。但这两个治疗手段都无法区分恶性细胞和正常细胞，以至于“杀敌一千”，可能要“自损八百”，这常使医生陷入是治疗癌症还是维持患者基本生命力的两难选择中。

面对放、化疗无法区分恶性细胞和正常细胞的问题，科学界开始思考，能否发现一种对癌症细胞特异性强的化疗药物，这种药物只杀死癌细胞，不损害正常细胞。1970年，致癌基因的发现，使得这个想法具有了成为现实的可能。2001年，第一个真正意义的特异靶向药物格列卫上市，用于治疗BCR-ABL突变慢性白血病，它的出现让患者的5年存活率从30%上升到了89%。靶向治疗被称为癌症治疗领域“第二次革命”。

但靶向药物只对特定类型的癌细胞有效，比如说，非小细胞癌的特效药色瑞替尼针对的是突变的alk基因，对于没有突变的患者，这个药物是完全无效的。而且，癌细胞会不断地进化产生耐药性，从而导致癌症的复发率很高。因此，在100多年以前，科学家就在想利用人体免疫系统来治病。美国的威廉·科莱医生就曾尝试向癌症患者体内注射死的链球菌来治疗肿瘤，发现有的病人在经过细菌治疗后肿瘤消失了。但当时科学家对抗肿瘤免疫应答反响机制的研究还难以深入。

1996年，美国科学家詹姆斯·艾利森在一次实验中发现，免疫细胞“T细胞”中的蛋白CTLA-4在某种程度上扮演着“制动器”的角色。如果抑制“T细胞”中的CTLA-4分子，就有可能使“T细胞”大量增殖，进而全力攻击肿瘤细胞。他通过大量的动物实验证实了这一点，并最终形成“检查点阻断”的免疫新疗法。新疗法在黑色素瘤晚期患者中取得了良好效果，是首个可以有效延长黑色素瘤患者生存期的疗法。日本科学家本庶佑则早于詹姆斯·艾利森4年发现了“T细胞”身上另外一个“刹车”：PD-1。2011年美国食品药品监督管理局批准CTLA-4抗体上市，2014年PD-1抗体也获批上市，应用于癌症患者的临床治疗。

癌症免疫疗法的出现是人类科学研究疆域的一次伟大拓展和临床治疗武器库的一次重大升级。詹姆斯·艾利森与本庶佑两人的发现彻底改变了癌症治疗方法，并从根本上改变了人们对癌症治疗方式的看法。癌症免疫疗法的最大优势是对晚期肿瘤显示出了很好的疗效，使得一部分患者得以很好地存活，并且显示出可控的副作用，而这是化疗和靶向药物尚不能很好地做到的。此外，癌症免疫药物在肿瘤的治疗上显示了一定的广谱性（适用的范围或种类比较多）特征，这是相对于靶向药物单一性的极大优势。

（选自《三联生活周刊》2018年41期，有删改）

1.下列对“癌症免疫疗法”的理解，最恰当的一项是

A.是一种针对特定致癌基因，不损害正常细胞的癌症疗法。

B.是一种利用CTLA-4和PD-1抗体来治疗黑色素瘤的方法。

C.是一种依靠提升人体免疫系统抗癌能力治疗癌症的方法。

D.是一种疗效好，副作用可控，有一定广谱性的癌症疗法。

2.下列关于癌症疗法发展的说法，不正确的一项是

A.以人类的创新精神和科学研究的不断发展、突破为基础。

B.以控制副作用，增强广谱性，提升患者的存活率为目标。

C.经历了借外力杀死癌细胞到利用人体免疫力治病的过程。

D.癌症免疫疗法的优势巨大，必将帮助人类彻底战胜癌症。

3.下列表述，符合文意的一项是

A.放疗和化疗对于癌症都有不错的疗效，但都会损伤正常细胞，常使医生难以选择。

B.2001年上市的特异靶向药物格列卫让癌症患者的5年存活率从30%上升到了89%。

C.艾利森在1996年的一次实验中发现，抑制CTLA-4分子能使“T细胞”大量增殖。

D.艾利森与本庶佑的发现是“革命”性的科学创新，是对人类健康事业的伟大贡献。

Answer

1.C

2.D

3.D

【解析】

1.本题考查理解并分析文中重要概念的能力。首先浏览选项，然后到文中找到与选项相关的语句，进行比较、辨析。解答时要联系文中对不同概念的表述，抓住各概念的特征，仔细比对选项内容和原文之间的差别，最后做出正确选择。

A项，错误。原文第二节说的“只杀死癌细胞，不损害正常细胞”的这种药物是指“靶向治疗”这不是免疫疗法。

B项，错误。原文，“如果抑制‘T细胞’中的CTLA-4分子，就有可能使‘T细胞’大量增殖，进而全力攻击肿瘤细胞。他通过大量的动物实验证实了这一点，并最终形成‘检查点阻断’的免疫新疗法。新疗法在黑色素瘤晚期患者中取得了良好效果，是首个可以有效延长黑色素瘤患者生存期的疗法。日本科学家本庶佑……发现了‘T细胞’身上另外一个‘刹车’：PD-1。”“癌症免疫药物在肿瘤的治疗上显示了一定的广谱性（适用的范围或种类比较多）特征”。所以，“利用CTLA-4和PD-1抗体来治疗黑色素瘤”仅仅是免疫疗法的两种途径，且免疫疗法对治疗癌症具有“广谱性”。

D项，错误。“疗效好，副作用可控，有一定广谱性的癌症疗法”，这是免疫疗法的优势，并不是对“癌症免疫疗法”这一概念的理解。

故选C。

2.本题考查理解和分析文中重要内容的能力。答题时注意仔细阅读文章，找准有效答题区间，然后认真对读，寻找细微的差别。错误设置一般为答非所问、混淆范围，强拉因果、曲解文意，偷换概念、无中生有等，命题的手段为改变文章的表述和概括文章的内容。

D项，“必将”“彻底战胜癌症”，文中无据。原文只是说“癌症免疫疗法的出现是……一次重大升级。……改变了癌症治疗方法，并从根本上改变了人们对癌症治疗方式的看法。癌症免疫疗法的最大优势是对晚期肿瘤显示出了很好的疗效，使得一部分患者得以很好地存活，并且显示出可控的副作用……癌症免疫药物在肿瘤的治疗上显示了一定的广谱性”。

故选D。

3.本题考查理解和分析文中重要信息的能力。答题时注意仔细阅读文章，找准有效答题区间，然后认真对读，寻找细微的差别。

A项，原文这样说的“这常使医生陷入是治疗癌症还是维持患者基本生命力的两难选择中”所以，医生难以选择的是“治疗癌症还是维持患者基本生命力”，而不是难以选择的是放疗还是化疗。

B项，原文，“2001年，第一个真正意义的特异靶向药物格列卫上市，用于治疗BCR-ABL突变慢性白血病，它的出现让患者的5年存活率从30%上升到了89%”所以，5年存活率从30%上升到89%的是突变慢性白血病患者，并不是癌症患者。

C项，把可能性说成必然性。原文，“如果……就有可能使‘T细胞’大量增殖”。

故选D。