Question

阅读以下材料，结合所学知识回答以下问题。

表1：三十年我国医疗卫生事业变化

	改革开放初	2007年
人均寿命	68.2岁	73岁
每千人拥有医院床位数	1.94张	2.63张
全国医疗机构诊疗总人次 及人均诊疗次数	10.1亿， 人均l、1次	28.4亿， 人均2.2次
政府和个人卫生医疗支出 占卫生医疗总支出百分比	政府36％ 个人21％	政府18％ 个人49％

注：人均寿命是反映医疗水平的重要指标。每千人拥有医院床位数反映医疗供给，人均诊疗次数反映医疗需求。

表2：三十年医疗卫生改革变奏

阶段	主调	内容
第一阶段 1990年	谁为主导	围绕政府主导依旧市场主导两种路线激烈争论。
第二阶段 2000～2004年	看好市场化	“市场化”的医院改制。医疗效率和水平提高，但日益失衡。
第三阶段 2005～2007年	医改变奏	面对医疗公益性不足，指出。市场化非医改方向”，医改定基调：政府将承担差不多公共医疗。
第四阶段 2017年至今	新医改启动	2017年，《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》公开征求意见。2017年1月21日，国务院通过新医改方案，规划2020年人人享有差不多医疗卫生服务。

(1)表1反映了改革开放以来我国医疗卫生事业的重大变化，请解读其中要紧信息。

(2)结合表1，联系实际，运用经济生活的有关知识，说明政府什么原因要进行新医疗改革?

(3)结合表2，运用实践与认识的关系，分析三十年医疗改革探究过程。

Answer

(1)①改革开放以来，我国人均寿命、每千人拥有医院床位数大幅增长，反映了我国医疗卫生水平不断提高。

②全国人均诊疗人次翻倍，反映人们医疗卫生需求日益增长；人均床位数增长但增幅不及人均诊疗人次，反映了我国医疗供给还不能满足人们医疗需求。

③改革开放以来，我国政府承担的卫生支出比重减少，个人支出比重增加，医疗公益性不足。

(2)①市场不是万能的，具有自发性等缺陷。需要国家进行宏观调控。以市场为方向的医疗改革，不能解决公平问题，需要国家运用公共财政解决公民差不多医疗问题。

②满足人们日益增长的物质文化生活需要是我国生产目的。共享改革开放成果，不断提高人们的健康水平，是全体公民应享有的权利，也是贯彻科学进展观以人为本原那么的要求。

③建立健全社会保障制度，推进医疗改革，有利于维护社会稳定，促进社会和谐。

(3)①实践是认识的基础，实践是认识的来源和动力。医疗改革源于人民就医需求、在医改过程中，人们逐渐认识到单一市场手段不能解决医疗的公平问题。医疗的公益性得到大伙共识、新医改是否能正确处理公平与效率问题，需要在实践中检验。

②认识在实践的基础上不断深化进展。随着医改的深入，人们对公共医疗的认识将不断提高。

③认识对实践具有反作用，正确的认识对实践具有指导作用。随着对医疗改革认识深入，必将推动新医疗改革。

【解析】

本题以我国医疗卫生事业的重大变化及医疗卫生改革为话题设置相关情境，从《经济生活》《生活与哲学》角度设置相关问题，考查考生对生产与消费的关系、科学的宏观调控、我国社会的主要矛盾、实践与认识的关系等知识的把握，考查学生调动和运用知识，描述和阐释事物，论证和探究问题的能力。

（1）本题设问指向表1反映了改革开放以来我国医疗卫生事业的重大变化，请解读其中要紧信息。本题是图表题，做图表题时一定要注意看标题，看图表，看注释，并注意图表中数据的横向比较和纵向比较，做到“横比、纵比、综合比”，横比找差距，综比看变化，表间找关系，然后透过现象提炼本质。根据图表及注释看出，改革开放以来，我国人均寿命、每千人拥有医院床位数大幅增长，反映了我国医疗卫生水平不断提高。全国人均诊疗人次翻倍，反映人们医疗卫生需求日益增长；人均床位数增长但增幅不及人均诊疗人次，反映了我国医疗供给还不能满足人们医疗需求。改革开放以来，我国政府承担的卫生支出比重减少，个人支出比重增加，医疗公益性不足。

（2）本题设问指向结合表1，联系实际，运用经济生活的有关知识，说明政府为什么要进行新医疗改革，属于原因类试题。解答时把握图表有效信息“政府和个人卫生医疗支出”“每千人拥有医院床位数反映医疗供给，人均诊疗次数反映医疗需求”，调动运用生产与消费的关系、科学的宏观调控、我国社会的主要矛盾等知识，分析新医疗改革的意义。

（3）本题设问指向结合表2，运用实践与认识的关系，分析三十年医疗改革探究过程。解答时首先明确实践与认识的关系：实践是认识的基础，实践是认识的来源和动力；认识对实践具有反作用，正确的认识对实践具有指导作用；认识在实践的基础上不断深化进展。然后调动运用上述知识，结合三十年医疗改革探究过程细化分析，实现理论与材料的结合。