Question

甲状腺疾病的诊断是一项复杂的任务，涉及很多检查项目，常见的几种有：

（1）TSH（促甲状腺激素）受体抗体测定。Graves病人体内可检测出一种抗TSH受体的抗体，该种抗体本身也能刺激TSH受体引发后续生化反应，发挥和TSH类似的作用。可见从免疫学上来看，Graves是一种_____病，人体内合成TSH受体抗体的细胞器是____，该抗体通过_______运输方式分泌到细胞外，再与_________发生特异性结合。

（2）血清TSH浓度测定。TSH的分泌受__________（填激素种类）的调节。Graves病人血清TSH浓度和正常人相比要______（填“高”、“低”或“不变”）。

（3）碘摄取率的测定。碘是合成甲状腺激素的重要原料，TSH能够促进甲状腺细胞对碘的摄取，Graves病人的碘摄取率和正常人相比要______（填“高”、“低”或“不变”）。

Answer

自身免疫 核糖体 胞吐 TSH受体（抗原） 甲状腺激素和TRH（促甲状腺激素释放激素） 低 高

【解析】试题分析：自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病．如系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、类风湿性关节炎。

（1）分析题意可知，Graves病人体内可检测出一种抗TSH受体的抗体，由此可见Graves是一种自身免疫病，抗体的成为蛋白质，由核糖体合成，抗体属于分泌蛋白，由胞吐方式分泌到细胞外，再与抗原发生特异性结合。

（2）促甲状腺激素是由垂体产生的一种多肽类激素，它的分泌受甲状腺激素和促甲状腺激素释放激素的调节。Graves病人由于具有抗TSH受体的抗体，该抗体发挥和TSH类似的作用，因血清TSH浓度和正常人相比要低。

（3）抗TSH受体的抗体的含量不受甲状腺激素的负反馈调节，因此可以持续刺激TSH受体引发后续生化反应，发挥和TSH类似的作用，导致Graves病人的碘摄取率和正常人相比要高。